全国人大代表、918博天堂药业股份有限公司董事长兼CEO丁列明在十三届全国人大五次会议上提出建议:建立省、市、县医疗资源下沉村卫生室的工作机制,省级医院医生一年一次、市级医院医生一季度一次、县级医院医生一个月一次到村卫生室坐诊。
丁列明说,目前我国城乡医疗资源配置不均衡、医疗卫生服务发展不充分的问题还比较突出。《2021中国统计年鉴》显示,2020年我国城市每千人口医疗卫生机构床位数8.81张,农村为4.95张;城市每千人口卫生技术人员11.46人,农村5.18人。在省、市医院的虹吸效应下,县、乡镇和农村的基层医疗人才外流严重,增加了农村群众就医难,必须加大对农村医疗卫生的投入力度,提高农村地区农民医疗的资源可及性。
“村卫生室是农村老百姓在家门口就能享受基本规范化医疗与医保服务保障的重要站点,加强村卫生室建设是缩小城乡医疗卫生服务差距、推动共同富裕的重要抓手,也是努力做到小病不出村、中病不出县、大病不出省的主要途径。”他建议,针对当前村卫生室管理体制不统一、医疗质量参差、医疗保障水平不够好等,在考虑地区差距、量力而行的同时,重新明确功能定位和建设标准,调整规划布局,更新资源配置和管理办法,对村卫生室建设作出统一部署。可以借鉴浙江杭嘉湖等地区的做法,将村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构、内设科室进行管理,统一人员管理、财务管理、药械管理、业务管理、准入退出管理和绩效考核。
此外,建立省、市、县医疗资源下沉村卫生室的工作机制,省级医院医生一年一次、市级医院医生一季度一次、县级医院医生一个月一次到村卫生室坐诊,推动村卫生室医生提高业务水平。创新基层医疗卫生投入体制,探索委托医联体、民营医院等社会办医力量参与基层医疗卫生建设管理运营的新模式,加快推进村卫生室布点和软硬件建设。